本人从事骨科临床工作多年,积累了丰富的治疗经验,并对关节疾患进行了深入的研究与探讨,摸索出治疗关节疾患的一些新的方法,对该领域某些疾病的治疗有独特建树。
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■运用综合方法治疗股骨头缺血性坏死获得成功
成人骨股头缺血性坏死的理想治疗应在疾病的早期阶段,此时如及时采取措施,可防止股骨头塌陷,保存关节功能。本人在选择股骨头缺血性坏死的治疗方法时主要根据病因、年龄、全身情况、病程长短和病变严重程度及是否双侧发病等,将传统中医和现代西医相结合,整体与局部并重,综合分析,纵横辩治,按不同病变阶段采取不同的治疗方法。
到目前为止,本人已运用多种方法成功治疗了2000余例股骨头坏死的病例,并且在临床中亲身体会到显微外科治疗确有很好的临床疗效,尤其是本人最常采用的带血管蒂的髂骨骨膜移位术,经3-10年随访,按国内统一标准评价,优良率为89%。带旋髂深血管蒂的髂骨瓣移位术所治疗的患者,术后疼痛消失或减轻,关节功能显著改善,股骨头塌陷停止发展。并且经进一步实验表明,带血管蒂的髂骨骨膜移位术对缺血坏死的股骨头的血管重建作用及成骨作用均优于带血管蒂的髂骨位移。
本人采用的手术方法治疗的患者,90%达到了理想效果,在完成手术治疗的同时,口服活血化瘀、促进成骨的中药制剂。再于局部辅以电磁辅助治疗,用电磁场增加新骨形成的速度,减低骨吸收速度,延缓股骨头塌陷。
但是,对股骨头坏死严重,病程长、股骨头碎裂者,上述方法不宜采用,应行人工关节置换术,患者可得到更好的治疗效果,恢复正常活动。(陈百成教授在为双侧人工膝关节置换术的患者进行术后康复锻炼)
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■擅长治疗高龄老年人股骨颈骨折
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九旬老太股骨颈骨折卧床达半年
身体虚弱,精神萎靡
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X光片显示右侧股骨颈骨折
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由于老年人常有骨质疏松,跌倒后极易造成股骨颈骨折。对70岁以下的老年患者来说,由于骨质疏松较轻,骨量较高,骨的条件尚可,可根据骨折的类型,进行复位内固定治疗,可使骨折痊愈恢复髋关节功能。但是对于75岁以上的老年人,由于体质差,机体器官应激能力低,特别是成骨能力差,一旦发生骨折,其愈合速度远比70岁以下的患者慢,从而大大的延长了他们的卧床时间或行动受限的时间。俗话说"生命在于运动",对老年人来说,运动尤为重要,因为老年人的肌肉在逐渐萎缩当中,肌力也不断下降,如果骨折后不能运动,肌肉的萎缩程度将明显超过同龄老年人。肌力下降后,成骨细胞得不到有效刺激,功能明显减退,破骨细胞乘势发挥作用,造成骨质进一步丢失,骨质疏松会更加严重。再者,长期卧床或坐轮椅,会使老年人的心、脑和肺供血不足,各个器官功能下降,可引起心脑血管合并症或肺部和泌尿系感染,引起生命危险。
因此,高龄老年人的骨股颈骨折必须得到及时有效的治疗,才能恢复运动,重获健康。本人多年来为百余名高龄骨股颈骨折患者进行人工关节置换术治疗,无一例并发症,使患者用人工关节换取运动的人生,为其长寿奠定了良好的基础。
(接受关节置换术后两周即可行走,人工髋关节置换术后X光片显示 人工关节位置良好) ^TOP |